全国第八个残疾预防日：山东省积极推动打造全人群全生命周期 残疾预防服务体系

自2021年国务院办公厅印发《国家残疾预防行动计划（2021—2025年）》以来，山东省加强残疾预防地方立法，以指导各地建设残疾预防重点联系地区为契机，持续优化预防措施，系统融合残疾预防服务资源，落实落细残疾预防各项措施和任务指标，提高全社会残疾风险综合防控能力，有效减少和控制残疾的发生、发展，已提前达标国家残疾预防行动25项指标中的21项指标，残疾预防工作成效显著。

一、完善工作机制，夯实服务根基 

一是强化组织保障。在济南市建设“全国残疾预防重点联系地区”基础上，遴选确定烟台市、青岛市即墨区等5市10县（市、区）作为贯彻落实《山东省残疾预防和残疾人康复条例》的省级重点联系地区，创新探索残疾预防新经验、新模式、新做法，示范引领带动各地落实落细相关措施规定。省、市、县三级成立残疾预防领导小组和残疾预防专家咨询委员会，健全组织管理和技术支撑体系。成立省、市级出生缺陷防治管理中心，遴选组建全省产前筛查和诊断指导专家库，充分发挥好残疾儿童康复学会、残疾人康复学会的作用，为全省残疾预防工作提供专业咨询、技术支持。如邹城成立残疾儿童早期干预中心，完善全链条关爱服务体系，通过开展亲子同训、家庭环境评估，进一步提升家庭干预训练能力与家庭康复服务能力，筛查0-3岁儿童3万余名，发现疑似残疾儿童817名，实现了精准筛查、精准诊断、精准干预。推动各部门单位打破部门职能壁垒，坚持延伸、融合、畅通理念，充分发挥各自职能作用，合力提高残疾预防服务质效。

二是明确任务目标。在做好《国家残疾预防行动计划（2016—2020年）》各项任务目标的基础上，专门发文明确贯彻落实《条例》重点联系地区工作任务目录清单，包括完善残疾预防和残疾人康复长效工作机制、高质量完成残疾预防行动计划任务目标、健全残疾人全生命周期多元化康复服务体系、打通残疾儿童康复与教育融合发展有效路径、推动残疾人康复服务创新和提质增效等五个方面的具体25项工作任务。指导各地结合实际制定出台细化方案，如滨州市出台《滨州市贯彻落实〈山东省残疾预防和残疾人康复条例〉重点联系地区建设方案（2023—2025年）》，进一步明确任务目标、压实工作责任。

三是完善宣教机制。进一步扩大残疾预防宣传覆盖面，将残疾预防行动计划纳入工作大局，在全国助残日、全国爱耳日、残疾预防日等宣传节点，依托各类主流新闻媒体及网络媒体制作播出残疾预防主题宣传片、公益广告等，广泛宣传残疾人预防工作成果成效，累计组织专家讲座、义诊咨询等各类现场宣传教育活动近万次，在全社会营造扶残助残的浓厚氛围，重点人群残疾预防知识普及率达92%。充分整合资源，加强残疾预防宣传教育阵地建设，全省建设残疾预防主题公园、残疾预防宣传基地共62处，通过残疾预防知识解读、温馨标语等形式，全方位展现残疾预防相关知识，成为群众身边看得见、摸得着、用得上的残疾预防宣传服务载体。济南市建设“视听残联”平台，为1.4万户残疾人家庭有线电视用户增设残疾预防专栏。

二、创新推进模式，拓展服务延伸 

一是坚持“双嵌入”并行。推动将残疾预防工作嵌入各类服务资源，把残疾预防工作融入教育、公安、民政、卫生健康、体育等部门的服务资源，扩展残疾预防工作覆盖面、延伸度，实现残疾预防由点及面、结点成网。如，济南市把残疾预防服务资源有效融入各类服务载体，通过与各级各类服务载体有机结合，充分发挥服务载体职能、资源优势，形成部门联动、齐抓共管的工作格局，实现残疾预防服务资源上下贯通、左右连通。

二是纳入统计监测范围。指导聊城市、滨州市、青岛市即墨区、临沂市兰山区、德州市陵城区等残联积极协调统计部门，建立起本地残疾预防和残疾人康复统计监测制度，将涉及出生缺陷和发育障碍防控、疾病防控、伤害防控以及康复服务等主要指标纳入本地统计调查范围，实现数据共享，为今后各部门开展残疾预防和残疾人康复工作提供灵敏信息，进一步推动完善残疾预防和残疾人康复工作形成政府领导、残工委具体组织实施监督、各相关部门分工负责的“闭环式”机制，打破部门藩篱，实现工作“一盘棋”。

三是开展全生命周期服务。聚焦残疾群体服务面临的实际困难，协调有关部门完善残疾儿童筛查诊断、康复救助、融合教育、就业托养等全链条做好系统规划，健全工作机制，完善服务体系，加强服务保障。如，夏津特校、即墨祥泰医院着力完善儿童残疾筛查、诊断、康复、教育、托管、技能培训“全链条”工作机制，推进“医教康养”融合发展，构建起残疾儿童教育、康复、职业技能培训、过渡性支持就业、托养为一体的“全生命周期”关爱服务模式，有效减轻家庭负担。

三、多措并举，提升服务成效 

一是完善一级防控体系。协调卫健等部门做好一级防控，注重源头防范，开展婚前孕前保健检查，降低出生缺陷和发育障碍致残率，婚前医学检查率达到93.82%，孕前优生健康检查覆盖率达到99.69%。稳步推进免疫规划疫苗接种，适龄儿童免疫规划疫苗接种率达97.41%。

二是强化二级防控。控制残疾发生，针对新生儿致残因素，建立产前筛查诊断长效机制，加强儿童残疾筛查和早期干预。加强医防融合慢病防控能力建设，提高慢病监测和规范诊治水平，实施好“加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程”，提高诊疗效果，减少因脑卒中所致残疾发生。加强儿童伤害和老年人跌倒致残防控，完善儿童伤害、老年人跌倒救援救治服务体系，减少伤害致残。如济南市天桥区无影山街道无影潭社区试点建立“机构+社区”联动综合防控服务体系，组织试点社区对60岁至80岁有意愿的老年人开展防跌倒和认知障碍筛查，对筛查老年人实施风险分级管理，为4000多名老年人建立健康服务档案。滨州市将儿童残疾筛查纳入常规儿童保健服务内容，确定五家三级公立医疗卫生机构作为市级残疾诊断评估机构，对疑似残疾儿童情况进行持续跟踪、登记上报、定期回访。

三是突出三级防控，优化服务保障，健全覆盖全人群、全生命周期的康复医疗体系，有需求的残疾人基本康复服务覆盖率、辅助器具适配率均达到100%。成立山东省无障碍环境促进会，加强无障碍环境监督，推进无障碍环境建设，全省公共建筑无障碍设施建设率达100%。荣成市为残疾人减免签约服务费，联合卫健部门，将家庭医生签约和残疾人康复深入融合，组建家庭医生团队205支，2024年以来共为1.5万余名残疾人提供家庭医生签约服务，通过购买服务等形式有效促进残疾人社区康复扩面增量，让残疾人真正体验到家庭医生签约服务带来的坚强“医”靠。莒县残联确立定点医院，实行残疾人住院救助政策，残疾人普通疾病住院，医保报销之后个人自付费用由莒县残联承担，个人免费住院；残疾人重大疾病住院，医保报销后，由个人、医院和莒县残联共同承担，个人承担的费用减免20%。住院救助政策惠及越来越多的残疾人，残疾人的生命和生活质量得到不断提升。（山东省残联）