三年通过率保持95%以上，济南富翔老年公寓破解老人长护险办理难题

近年来，济南市天桥区富翔老年公寓以“医养一体化”为发展模式，把老年人健康医疗服务放在首要位置，形成了生活照料和康复关怀融为一体的养老服务模式。

据悉，公寓目前入住老人160人，内设诊所已经纳入国家医保，符合条件的老人都可以享受长期护理保险，为老人及其家属在基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障。

富翔老年公寓将“亲情化”服务理念深度融入日常工作，同时打造以“享受型养老”为特色的服务体系。公寓全天候组织健身康复、心理调适、社交联谊等活动，通过丰富多彩的生活内容让老人真切体验享受型养老模式。

在医疗服务方面，公寓内设诊所可为入住老人提供慢性病、常见病、多发病的医疗护理服务，实现"小病不出门"，有效缓解老人就医难题。此外，公寓还与省立三院建立绿色通道，为老人争取最佳治疗时间。

作为一家拥有20年运营经验的养老机构，富翔老年公寓在日常生活照料方面积累了丰富经验，其主要业务也专注于院护服务。2019年以来，公寓积极响应政府号召，开展长期护理保险业务，推动服务模式从单纯的生活照料向医疗护理转型，持续探索医养结合型养老护理的发展方向。

在长期护理保险业务开展初期，公寓采取多种方式向老人家属进行宣传推广。医护人员通过电话、微信沟通以及面对面交流，用通俗易懂的语言向家属详细解释长期护理保险的政策内容，重点说明这项保险能为老人带来哪些实际便利和具体待遇。

在业务办理过程中，由于缺乏经验，公寓遇到了一些实际问题。对于因脑血管疾病导致语言障碍、行动不便的老人，公寓安排护理员全程协助完成评估。而对于患有脑萎缩等疾病的老人，虽然他们表达清晰，但可能存在认知偏差。例如，当评估人员询问"能否自己穿衣"或"能否独立行走"时，老人往往会肯定地回答"能"。为确保评估真实准确，评估人员会将衣物放在老人手边，观察其实际穿衣能力；在确保安全的前提下，让老人尝试独立行走，必要时由1-2名护理人员搀扶协助。

为确保评审人员能够清晰、客观地了解每位老人的真实状况，公寓严格遵循评估标准。在提交申请后，第二天就会有复评专家上门进行复审，一旦通过审核，老人即可正式享受长期护理保险待遇。这一过程既保证了评估的严谨性，又让老人及其家属切实感受到长期护理保险的保障作用。

近年来，富翔老年公寓在开展长期护理保险业务过程中，创新服务举措，切实解决老人实际困难，取得显著成效。

在长护险业务办理中，也会出现难题。第一个难题便是公寓内有十几位长期卧床老人无法提供合规病例，家属也不方便带卧床老人去医院开具诊断证明。对此，公寓主动对接省立三院老年科，通过组织专家义诊的方式，为十余位长期卧床老人开具诊断证明，解决了这部分老人因行动不便导致的办证难题。

第二个难题是有的入住老人之前办理了长护险的家护业务，但公寓医护人员初审后，发现老人日常生活能力评定没有达到院护标准。对此，公寓严把评估关，对不符合机构护理标准的申请，耐心做好家属解释工作，确保政策执行公平公正。

数据显示，该公寓三年来长护险业务办理成效显著，初审和复审通过率均保持在95%以上，且未发生任何违规现象，切实保障了长护险资金的规范使用。

在生活服务方面，公寓聘请专业营养师科学配餐，为老人提供个性化营养膳食服务。通过建立内部食堂，实现了从食材选择到烹饪制作的全流程把控，确保老人吃得健康、吃得可口。“我们始终坚持以老人需求为导向，不断创新服务模式。”公寓负责人表示，“未来将继续完善医养结合服务体系，为老人提供更专业、更贴心的养老服务。”

（作者来自济南市天桥区富翔老年公寓）